به گزارش خبرگزاری مهر، محمدمهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، بر ضرورت تغییر رویکرد بیمه سلامت تأکید کرد و اظهار داشت که این سازمان باید از صرفاً یک پرداختکننده به عنوان رگولاتور فعال در نظام سلامت عمل کند. او خاطرنشان کرد که در فرآیند خرید خدمات، باید کیفیت و ضرورت خدمات ارائهشده به بیمهشدگان بیش از پیش مدنظر قرار گیرد.
ناصحی به اهمیت نظارت مداوم و بهموقع در ارائه خدمات اشاره و تصریح کرد که ارتقای کیفیت آنها مستلزم پایش مستمر عملکرد مراکز طرف قرارداد است. وی همچنین به موضوع پیشگیری سطح چهار اشاره و بیان کرد که این رویکرد به منظور جلوگیری از اقدامات پزشکی غیرضرور و کاهش هزینهها برای بیماران و نظام سلامت دنبال میشود.
وی با تأکید بر اینکه باید فرهنگ انتخاب آگاهانه در حوزه سلامت در میان مردم تقویت شود، گفت: بخشی از مدیریت هزینههای سلامت نیازمند ارتقای سواد سلامت است تا از مراجعههای غیرضروری جلوگیری شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت خواستار تهیه “کارنامه عملکرد” برای مراکز طرف قرارداد شد و افزود: بر اساس شاخصهای مشخص باید کیفیت خدمات ارزیابی و نتایج آن در تصمیمگیریهای آینده مورد استفاده قرار گیرد. ناصحی همچنین بر لزوم مستندسازی دقیق اقدامات استانها در حوزه نظارت و کنترل خدمات تأکید کرد تا تجربیات موفق به سایر مناطق انتقال یابد و به یک الگوی قابل تعمیم در سازمان تبدیل شود.
