### افزایش قیمت دارو و چالشهای تأمین سلامت در ایران
به گزارش خبردونی، وضعیت اقتصادی کشور، همراه با تحریمها، موجب شده تا بازار ارز و طلا دچار نوسانات شدید شود. این نوسانات منجر به افزایش قیمت بسیاری از کالاها و خدمات، از جمله کالاهای بهداشتی و درمانی شده است. در این شرایط، قیمت دارو و خدمات پزشکی نیز به طرز قابل ملاحظهای بالا رفته است.
با این حال، نگرانیهای جدیتری در پی این افزایش قیمتها وجود دارد. خود درمانی به عنوان عارضهای ناشی از گرانی هزینههای درمانی، نه تنها سلامت بیماران را تهدید میکند بلکه میتواند هزینههای نظام سلامت را نیز به طور قابل توجهی افزایش دهد.
#### افزایش مکرر قیمت دارو
از ابتدای سال جاری، قیمت دارو به طور مداوم تغییر کرده است. این تغییرات موجب شده تا بیمهها نتوانند به درستی هزینههای جدید داروها را تحت پوشش قرار دهند و در نتیجه، بار مالی درمان بر دوش بیماران سنگینی کند.
سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، به کمبود جدی دارو در کشور اشاره کرد و اظهار داشت: «امروز با بحران جدی دارو مواجهایم و مشکلات تأمین مواد اولیه باعث افزایش قیمتها شده است.» او همچنین تأکید کرد که دولت باید برنامهای کارآمد برای مدیریت آثار تحریمها و جنگ در حوزه سلامت تدوین کند.
اسحاقی ضمن انتقاد از ناکارآمدی دولت در کنترل و نظارت بر قیمت دارو، گفته است که این وضعیت نگرانکننده است و دولت باید اقداماتی جدی انجام دهد.
#### نگرانیهای شرکتهای دارویی
مهدی پیرصالحی، رئیس سازمان غذا و دارو، در این باره گفت که در برخی موارد ناچار به اصلاح قیمت داروها شدهاند. وی دلیل این افزایش قیمتها را هزینههای تولید، تغییرات ارزی و خروج برخی اقلام از ارز ترجیحی عنوان کرد. پیرصالحی همچنین بر تأخیر در پرداخت مطالبات شرکتهای دارویی از دولت و بیمهها تأکید کرد که این موضوع مشکلات زیادی برای تأمین مواد اولیه ایجاد کرده است.
#### ضرورت بازنگری در قیمتگذاری دارو
عباس کبریایی زاده، رئیس هیئت مدیره فدراسیون اقتصاد سلامت، نیز بر لزوم قیمتگذاری دارو بر اساس هزینههای واقعی تولید تأکید کرد. او بیان داشت که فاصله قیمتی بین داروهای داخلی و خارجی باید منطقی باشد تا تولیدکنندگان بتوانند به فعالیت اقتصادی خود ادامه دهند. همچنین، افزایش قیمت دارو باید با افزایش اعتبارات سازمانهای بیمهگر همراه باشد تا جلوی مشکلات مالی بیماران گرفته شود.**افزایش فشار هزینههای درمان بر طبقات کمدرآمد**
در شرایط کنونی، بار اصلی هزینه درمان به دوش مصرفکنندگان منتقل شده و میزان پرداخت از جیب مردم به طور فزایندهای افزایش یافته است. کبریاییزاده، یکی از کارشناسان حوزه سلامت، در این خصوص بیان داشت که نارضایتی مردم از وضعیت موجود به همین مسأله مربوط میشود. او توضیح داد که عدم تناسب اعتبارات بیمهای با افزایش قیمت کالاهای بهداشتی و درمانی باعث افزایش سهم هزینه درمان بر دوش خانوادهها میشود. بنابراین، اصلاح قیمت دارو بدون بهبود همزمان منابع و اعتبارات بیمهای نمیتواند به برقراری تعادل در بازار سلامت منجر شود.
**هزینههای درمان به طور کلی افزایش یافته است**
با وجود اینکه بیشترین هزینههای درمان متوجه داروها است، ولی نمیتوان از افزایش سایر هزینههای درمان غافل شد. هزینههای مربوط به عملهای جراحی، خدمات تصویربرداری، آزمایشها و خدمات دندانپزشکی نیز تحت تأثیر شرایط اقتصادی قرار دارند. به همین دلیل، مشاهده میشود که بیمارستانهای دولتی مملو از بیمارانی هستند که از عهده تأمین هزینههای درمان برنمیآیند.
سلمان اسحاقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، درباره افزایش قیمت تجهیزات پزشکی هشدار داد و گفت که هزینه برخی تجهیزات حیاتی به شکل نگرانکنندهای بالا رفته است. به عنوان مثال، تنها هزینه یک دریچه آئورت حدود ۱.۴ میلیارد تومان است که بیمهها آن را پوشش نمیدهند. این افزایش شدید هزینهها میتواند بیماران را از ادامه درمان منصرف کند.
**افزایش خوددرمانی به دلیل هزینههای بالای درمان**
یکی از پیامدهای منفی افزایش هزینههای درمان، گرایش به خوددرمانی در منزل است. بسیاری از افراد به دلیل هزینه بالای دارو و خدمات درمانی، از مراجعه به پزشک خودداری کرده و به خوددرمانی روی میآورند. این وضعیت میتواند عوارض جدی برای سلامت بیماران و نظام بهداشتی کشور به همراه داشته باشد. در سهماهه نخست امسال، مراجعات به مراکز درمانی دولتی ۴۵ درصد افزایش یافته که نشاندهنده تغییر الگوی مراجعه بیماران است.
**سلامت به یک خدمت لوکس تبدیل شده است**
افزایش هزینههای دارو و درمان به نوعی این برداشت را القا کرده که سلامت به یک خدمت «لاکچری» تبدیل شده است که برای بسیاری از اقشار جامعه در دسترس نیست. افزایش قیمت داروها، به ویژه داروهای شایع مانند استامینوفن کدئین و آموکسی سیلین، و همچنین افزایش هزینه تزریقات و خدمات درمانی، باعث شده که در شرایط کنونی عدهای حتی از پس پرداخت هزینههای اولیه درمان نیز بر نیایند. لذا برخی از افراد سلامت خود را عملاً قربانی مشکلات مالی میکنند.
