به گزارش خبردونی، محمد رئیسزاده، رئیسکل سازمان نظام پزشکی، در واکنش به بخشی از گفتوگوی منتشر شدهاش در فضای مجازی، اظهار داشت که تنها قسمتهایی از صحبتهای او به انتشار رسیده و محتوای کامل گفتوگو به درستی منعکس نشده است. وی تاکید کرد که برای حل معضل زیرمیزی نیاز است تا ریشه این مشکل به طور اساسی بررسی شود و پرداختن به معلول، چارهساز نیست.
رئیسزاده افزود که بسیاری از پزشکان متخصص در دانشگاهها و بیمارستانهای دولتی بر اساس تعرفههای قانونی فعالیت میکنند و به بیماران پیشنهاد دادهاند که این گزینه هم میتواند برای مراجعه مناسب باشد. وی با اشاره به تلاشهای گذشته گفت که با وجود تلاشهای مکرر برای حل معضل زیرمیزی، هنوز ریشه این مشکل رفع نشده است و معضلات ساختاری نظام پرداخت بیتوجه باقی مانده است.
رئیسکل سازمان نظام پزشکی به وضعیت یک پزشک جوان اشاره کرده و گفت: یک پزشک پس از ۱۲ یا ۱۳ سال تحصیل به عنوان متخصص باید به دور افتادهترین مناطق کشور برای انجام طرح اجباری برود، در حالی که هیچ رشته دیگری جز پزشکی چنین الزامی ندارد. این پزشک با حقوق ۱۷ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان در حالی که ممکن است متأهل و دارای فرزند باشد، باید با خانوادهاش در شرایط سخت زندگی کند.
وی ادامه داد که وزارت بهداشت با وجود تعدد نیروی انسانی، بر اساس قانون تنها همین حقوق را برای پزشکان طرحی مقرر کرده و پرداخت یارانه پزشکان نیز وابسته به نوع خدمات ارائهشده است. به گفته رئیسزاده، طبق قانون، سازمانهای بیمهگر باید ۶۰ درصد مطالبات را ظرف دو هفته پرداخت کنند، اما این روند در واقعیت به تأخیر میافتد و پرداخت اسناد با کندی انجام میشود.
رئیسزاده تاکید کرد که در این شرایط، پزشکان جوان با حقوق محدود نمیتوانند هزینههای زندگی را تامین کنند و به همین دلیل زیرمیزی شکل میگیرد. او گفت که وقتی بیماران مجبورند به شهرهای دیگر برای دریافت خدمات بروند، هزینههای اضافی برای آنان ایجاد میشود که به حقیقت وضعیت نادرست و ساختاری نظام بهداشت مرتبط است.
رئیسکل سازمان نظام پزشکی با بیان اینکه فشار بر دوش جامعه پزشکی است، خاطرنشان کرد که اگر مسئولان به جای انتقاد از جامعه پزشکی، بر اجرای قانون تأکید کنند، مشکلات به سادگی رفع خواهد شد. همچنین، رئیسزاده به وضعیت بیماران اشاره کرد و گفت که اگر قانون به درستی اجرا شود، هم بیماران و هم پزشکان به آرامش خواهند رسید. وی در پایان به اهمیت معرفی پزشکان قانونی و معتبر در شهرستانها تاکید کرد و افزود که برخی بیماران با وجود فراهم بودن گزینههای مناسب هنوز مایل به مراجعه به کلانشهرها و پرداخت هزینههای سنگین هستند.### انتقاد از وضعیت خدمات پزشکی و ضرورت اصلاح قوانین
اخیراً رئیس جامعه پزشکی نسبت به مشکلات فراوانی که پزشکان با آن مواجهاند و تأثیر زیرمیزی بر خدمات پزشکی هشدار داد. وی به این نکته اشاره کرد که برخی افراد بهخصوص جراحان، با دریافت زیرمیزیهای بالا، به محبوبیت در رسانهها دست یافتهاند و این شرایط تقاضا را برای آنها افزایش داده است.
به گفته وی، نگرانیهای مطرح شده از چهار سال پیش به مسئولان منتقل شده و تنها نتیجه آن تشدید بحثها در رسانهها بوده است. او خواستار حل مسائل بیمه و پرداخت بموقع کارانهها شد تا پزشکان مجبور نشوند برای تأمین معیشت خود به زیرمیزی متوسل شوند.
این پزشک خاطرنشان کرد که عدم پرداخت بهموقع کارانهها، زندگی پزشکان را تحت تأثیر قرار میدهد و نمیتوان از آنها انتظار داشت که بهخوبی به ارائه خدمات بپردازند. وی همچنین تأکید کرد که اعتماد مردم به پزشکان، از ملزومات فرآیند درمان به شمار میرود و تضعیف آن میتواند مانع از ارائه خدمات مناسب شود.
رئیس جامعه پزشکی با انتقاد از انتسابهای نادرست به پزشکان، افزود که تنها ۸ تا ۹ درصد از جامعه پزشکی درگیر دریافتهای غیرمتعارف هستند و اکثریت پزشکان به قانونی و با تعرفههای صحیح فعالیت میکنند.
بر اساس اظهارات وی، از سال ۱۳۹۳ ماده ۳۸ قانون الحاق بهطور کامل به اجرا در نیامده است و این مسئله بر دوش جامعه پزشکی فشار مضاعفی وارد کرده است. به بیان او، در هیچ کجای دنیا، ارائهدهنده خدمات نمیتواند بهصورت آزادانه و بدون تضمین قیمت و زمان پرداخت، خدمات ارائه دهد.
رئیس جامعه پزشکی وضعیت پرداخت به مطبها را نیز شدیداً نگرانکننده توصیف کرد و گفت که مطالبات مالی این مراکز تا کنون پرداخت نشده است. وی تأکید کرد که این شرایط نه تنها به ضرر پزشکان بلکه به ضرر بیماران نیز است.
او همچنین خواستار برخورد قانونی با تخلفات زیرمیزی شد و از رسانهها خواست که پیش از انتقاد، به اجرای قوانین توجه کنند، در غیر این صورت، هرگونه اتهام به جامعه پزشکی غیرمنصفانه خواهد بود. رئیس جامعه پزشکی بر این نکته تأکید کرد که این جامعه همچنان به مقابله با تخلفات ادامه میدهد و به بهبود وضعیت خدمات پزشکی متعهد است.مطابق آمارها، حدود ۱۱ درصد از پروندههای هیئتهای انتظامی به موضوعات خاصی مرتبط است که با جدیت مورد بررسی قرار میگیرد. با این حال، بسیاری از گزارشها به ثبت نمیرسند و برخی از موضوعات نیز اثباتپذیر نیستند.
یکی از مسئولان وزارت بهداشت با اشاره به تنشهای رسانهای علیه پزشکان، به انتشار مطالبی بدون سند در فضای مجازی اشاره کرد. وی یادآور شد که بهتازگی، یکی از مجریان صدا و سیما تنها بر اساس ادعاها، اظهارات تندی درباره یکی از معاونان وزارتخانه مطرح کرده و خواستار ابطال پروانه وی شده است، در حالی که ادعا هنوز ثابت نشده است.
این مقام مسئول تأکید کرد که در موارد مربوط به اتهامات علیه پزشکان، لازم است که بررسیها و مستندات بهطور رسمی انجام شود. وی همچنین بر لزوم پیگیری موضوعات و ارائه توضیحات ضروری تأکید داشت و بیان کرد که تا زمانی که مشکلات بنیادی و قوانین موجود حل نشوند، بحرانهای موجود در زمینه زیرمیزی به سادگی برطرف نخواهد شد. اجرای قانون ماده ۳۸ و نظارت بر عملکرد بیمهها باید در اولویت قرار گیرد.
