**سازمان بیمه سلامت به ۴۵ میلیون نفر خدمات ارائه میدهد**
محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، در نشست خبری روز یکشنبه ۱۲ بهمن ۱۴۰۴ که در وزارت بهداشت برگزار شد، اعلام کرد که این سازمان با پوشش ۴۵ میلیون نفر از جمعیت کشور، خدمات متنوعی را به مردم ارائه میدهد.
وی با اشاره به بیش از ۱۵۳ هزار موسسه طرف قرارداد بیمه سلامت، بیان کرد که خدمات رایگان این سازمان ویژه پنج دهک اول جامعه است. ناصحی همچنین به صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج اشاره کرد که با نزدیک به سه میلیون بیمار، به آنها خدمات میرساند و بیشترین هزینههای این صندوق به دارو مربوط میشود.
ناصحی افزود: در زمینه پیشگیری، بیمه سلامت برنامههای متنوعی را اجرا کرده و قصد دارد مصرف بیرویه دارو و آزمایشهای پزشکی را مدیریت کند. همچنین در خصوص زوجین نابارور، وی اعلام کرد که بیش از ۹۰ درصد هزینههای درمان ناباروری تحت پوشش بیمه قرار دارد و ۱۴۱ مرکز درمانی در این زمینه همکاری میکنند.
وی به بودجه سازمان تأکید کرد و گفت که بودجه سال آینده ۹۰ همت پیشبینی شده است، ولی این رقم باید حداقل دو برابر شود تا خدمات موجود ادامه یابد. به گفته ناصحی، بدهی انباشته بیمه سلامت حدود ۸۳ همت است و برای سال آینده نیاز به ۱۸۲.۵ همت بودجه دارد.
وی همچنین به پرداخت مطالبات داروخانهها اشاره کرد و گفت که افزایش هزینهها منجر به تأخیر در پرداختها شده است. او اظهار امیدواری کرد که منابع لازم برای تسویه بدهیها تأمین شود.
در خصوص تعرفههای پزشکی، ناصحی عنوان کرد که هنوز تأیید نهایی نشده و تأمین منابع برای واقعیسازی تعرفهها ضروری است. او همچنین از افزایش ۵۱۹ قلم دارو طی سه هفته گذشته خبر داد و افزود که با منابع کنونی، توان پوشش بیمهای داروها محدود شده و نیاز به تأمین منابع جدید احساس میشود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در خاتمه هشدار داد چنانچه بودجه مطابق درخواست افزایش نیابد، پرداختیها دچار تأخیر بیشتری خواهند شد و این امر ممکن است به لغو قرارداد برخی مراکز درمانی با بیمه سلامت منجر شود.
