**معاون بیمه سلامت: پوشش بیمهای درمان ناباروری بهبود یافته است**
مریم آزادی، معاون خدمات تخصصی و فوقتخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، در گفتوگویی به تشریح پوشش بیمهای خدمات مرتبط با درمان ناباروری پرداخت. به گفته وی، در صورت تشخیص ناباروری توسط پزشک، زوجین میتوانند از خدمات کمک-باروری تحت پوشش بیمه سلامت بهرهمند شوند.
آزادی توضیح داد که در مراکز دولتی 90 درصد تعرفه دولتی به این خدمات تعلق میگیرد. همچنین در مراکز عمومی غیردولتی نظیر مراکز وابسته به جهاد دانشگاهی، پرداختی نیز به همین میزان خواهد بود، در حالی که در مراکز خصوصی نرخ پوشش به 70 درصد کاهش مییابد.
وی همچنین به 66 قلم داروی مرتبط با درمان ناباروری اشاره کرد و افزود که این داروها پس از تجویز پزشک، تا 90 درصد تحت پوشش بیمه قرار میگیرد. آزادی خاطرنشان کرد که بیمهشدگان پیش از استفاده از این خدمات باید توسط پزشک معالج خود مشخص شوند، و در صورت نیاز، کارشناسان بیمه سلامت این فرآیند را انجام خواهند داد.
معاون بیمه سلامت همچنین به شرایط مراجعه به مراکز غیرطرف قرارداد پرداخت و تصریح کرد که بیمهشدگان میتوانند با ارائه مدارک به ادارات کل بیمه سلامت استان، بخشی از هزینهها را به عنوان خسارت متفرقه دریافت کنند، که این مقدار میتواند بین 45 تا 90 درصد باشد.
وی در پایان به پوشش خدماتی مانند IVF، داروهای مرتبط و حدود 56 قلم آزمایش اشاره کرد و بر لزوم ثبت الکترونیکی خدمات در مراکز طرف قرارداد تأکید کرد تا بیمهشدگان بتوانند به آسانی مراکز مورد نظر خود را انتخاب کنند.
