**افزایش دو برابری موارد مثبت کووید-۱۹ در کشور**
به گزارش خبرگزاری مهر، گروه تخصصی مدیریت سل، جذام و بیماریهای حاد تنفسی وابسته به وزارت بهداشت، در گزارشی جدید وضعیت بیماریهای حاد تنفسی در ایران را مورد بررسی قرار داده و اعلام کرده است که نسبت نمونههای مثبت کووید-۱۹ در هفته گذشته از ۸.۹ درصد به ۱۷.۴ درصد افزایش یافته است. این افزایش بهطور قابلتوجهی نشاندهنده رشد ۱۰۰ درصدی موارد مثبت در مقایسه با هفته قبل است.
طبق آمار نظام مراقبت از عفونتهای تنفسی، در هفته بیست و هفتم سال ۱۴۰۵، علاوه بر کووید-۱۹، موارد علائم عفونتهای تنفسی در مراجعین سرپایی و بستری نیز افزایش یافته است. بهطوریکه ۸.۱ درصد از مراجعین سرپایی و ۱۰.۵ درصد از مراجعین بستری علائم تنفسی شدید را بروز دادهاند. این آمار در هفته گذشته به ترتیب ۶.۵ درصد و ۷.۴ درصد بود.
شایان ذکر است که از میان ۲۲۳ نمونه تنفسی بررسیشده، نسبت نمونههای مثبت آنفلوانزا به ۱.۷ درصد رسید که در مقایسه با ۰.۹ درصد در هفته مشابه سال گذشته، افزایش چشمگیری داشته است. علاوه بر این، نسبت نمونههای مثبت کووید-۱۹ برای نخستین بار از آستانه هشدار عبور کرده و به ۱۷.۴ درصد رسیده است.
از سوی دیگر، در دادههای نظام مراقبت غیر دیدهوری، در هفته بیست و هفتم سال جاری، ۵۵۷۲ نمونه تنفسی آزمایش شد که ۱۲۶ مورد آنفلوانزا گزارش شده است. نکته قابلتوجه افزایش ۱۳.۵ درصدی تعداد نمونههای آزمایششده نسبت به هفته گذشته است. تایپ غالب ویروس آنفلوانزا در حال حاضر B بوده که ۸۰.۷ درصد از موارد را شامل میشود.
گزارش میدهد که ۳۶.۵ درصد از موارد مثبت آنفلوانزا مربوط به گروه سنی کودکان، شامل زیر ۲ سال، ۲ تا ۵ سال و ۶ تا ۱۵ سال است. استان بوشهر با ۳۰.۷ درصد بیشترین نرخ مثبت آنفلوانزا را دارد و دیگر استانها نظیر فارس و خوزستان نیز بالاتر از آستانه هشدار پایین قرار دارند.
تحقیقات در مورد سویههای کووید-۱۹ نشان میدهد که تمامی نمونههای مثبت که در ماه گذشته مورد آزمایش قرار گرفتند، به سویه اومیکرون و زیرردههای آن تعلق دارند.
در سطح جهانی، الگوی گردش پاتوژنهای تنفسی از جمله کووید-۱۹ و آنفلوانزا ناهمگون است، بهطوریکه فعالیت کووید-۱۹ در سطح پایین و نسبتاً پایدار باقیمانده، در حالی که آنفلوانزا در برخی مناطق در حال افزایش است. همچنین، در شرق آسیا، فعالیت آنفلوانزا و موارد بستری در حال افزایش هستند و باید مراقبتهای ویژهای در ایران برای پیشگیری از این روند اتخاذ گردد.در کره جنوبی، شاهد افزایش موارد بستری ناشی از آنفلوانزا هستیم، در حالی که میزان ابتلا به کووید-۱۹ در این کشور نسبت به آنفلوانزا پایینتر است. با این حال، روند ابتلا و بستری ناشی از کووید-۱۹ در حال افزایش است.
در نیمکره غربی، وضعیت متفاوتی مشاهده میشود. فعالیت کووید-۱۹ در ایالات متحده همچنان بالا بوده اما روندی کاهشی را تجربه میکند. بهعلاوه، سطوح فعالیت آنفلوانزا و RSV در این منطقه هنوز در حد پایین باقی مانده است. همچنین در انگلستان، نرخ ابتلا به هر سه پاتوژن در سطوح پایه قرار دارد، اگرچه کووید-۱۹ و آنفلوانزا هر دو در حال افزایش هستند.
بنابراین، برای نظارت بر وضعیت ایران در هفتههای آینده، پیگیری همزمان کووید-۱۹ و آنفلوانزا، به همراه شناسایی نوع و زیرنوع آنفلوانزا و واریانتهای کووید-۱۹، از اهمیت زیادی برخوردار است. افزایش اخیر بیماری آنفلوانزا در شرق آسیا، بهویژه با توجه به موارد بستری در کره جنوبی، نشانهای مهم برای آمادگی در فصل تنفسی در ایران است. با این حال، نمیتوان بهصورت دقیق زمان یا شدت موجهای آینده را پیشبینی کرد. همچنین، بالا بودن درصد یک واریانت خاص در نمونههای مثبت کووید-۱۹ میتواند بر طولانی شدن فاز صعودی موج تأثیر بگذارد.
### واریانتهای کووید-۱۹
براساس آخرین دادهها از سازمان جهانی بهداشت، واریانت XFG همچنان فراگیرترین واریانت در سطح جهانی است. این سازمان همچنین واریانتهای XFG، NB.۱.۸.۱، PQ.۱۶.۱.۱ و BA.۳.۲ را به عنوان واریانتهای تحت نظارت دنبال میکند. در دادههای مربوط به تاریخ ۱۶ اوت ۲۰۲۶، XFG حدود ۴۱ درصد از توالیهای شناسایی شده را شامل میشود، که پس از آن NB.۱.۸.۱ و PQ.۱۶.۱.۱ به ترتیب با ۱۷ درصد و ۱۵ درصد در رتبههای بعدی قرار دارند. شایان ذکر است که سازمان جهانی بهداشت تاکنون هیچ خطر اضافی قابل توجهی برای این واریانتها نسبت به دیگر واریانتهای موجود گزارش نکرده است.
**توجه:** با توجه به کاهش پوشش و نمایندگی سامانههای توالییابی ژنومی در بسیاری از کشورها، تفسیر سهم واریانتها باید با احتیاط انجام شود و تغییرات جزئی در درصدها نباید به عنوان تغییر واقعی در الگوی گردش بیماری تلقی گردد.
